2020年新農合大病報銷范圍及流程一覽表
新農合大病報銷范圍及流程
(一)報銷范圍
1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%;
2、一級醫療機構住院費用在400元以下者新農合大病新農合大病,不設起付線;
3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;
4、三級醫療機構補助比例提高到55%~60%;
5、省三級醫療機構補助比例提高到55%;
6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
(二)報銷流程
1、小病報銷
(1)凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
2、大病報銷流程:
(1)準備一份三名副主任醫師及以上共同簽名的診斷證明,加蓋診斷科科室公章;
(2)出院后,攜帶診斷證明、身份證、參合證原件等材料到到新農合結算科進行審核;
(3)新農合結算科對資料進行審核,若符合重大疾病的補償要求,就可以在診斷證明上蓋新農合重大疾病診治專用章,可拿到新農合的補償款;若是不符合條件,就會按照正常疾病比例進行報銷補償。
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